很多接受308光疗的朋友会发现，照完当天或第二天白斑边缘有点胀、摁着发硬，就想着用家里常备的膏药压一压。其实这种“胀”多数是光刺激引起的局部血管反应，就像被太阳晒过后脸会发烫一样，是皮肤在启动修复信号，并不是真正的感染或深层水肿。

此时要是马上涂药，特别是带激素、香料或酒精的配方，反而容易把原本只是轻度的炎症推成慢性刺激，最终延缓黑色素细胞回归。所以咱们的首要任务不是急着抹药，而是降低温度、减少抓挠，给皮肤一个喘息机会。

先冷敷后观察

如果皮肤摸上去只是紧绷、没有破皮出水，可以立刻用凉开水倒在化妆棉上湿敷十分钟，或用一次性冰袋外面裹一层干净纱布做冷敷，别直接贴冰块以免冻伤。每日两三次，基本一天内胀感就能缓解。同时要远离热水洗脸、泡澡，减少摩擦，简单宽松衣物自然通风。

什么时候可以涂药

等24小时过去，轻轻捏一下皮肤，颜色不再加深、没有刺痛、也没有渗液，就可以酌情在低剂量308照射后第三天，遵本院医生建议，挑一种成分简单、不含激素的保湿软膏——比如偏酸性的神经酰胺修护乳或维生素E乳膏——薄薄点涂。注意只涂白斑边界，中间色素岛尽量不碰，避免“包住”毛囊使得下一次光照剂量不到位。

• 避开含薄荷、樟脑、辣椒碱的清凉膏，收缩血管会降低疗效。
• 避开含丙酮、酒精的抗炎膏，容易加剧干燥脱屑。
• 避开含激素复方膏药，长期用会出现皮肤变薄、毛细血管扩张。

实在拿捏不准，就用简单的水乳涂抹保湿，亦可以在线联系医生发送照片，让本院医生帮你判断是否需要调整外用药。

有个小细节容易被忽视：308照射后3小时内尽量不碰任何化妆品或护肤品。因为光敏剂需要时间渗透，提前擦”干掉”了光敏剂，疗效直接打折。

日常护理四句话

一句话总结就是：冷敷降温、推迟抹药、精简配方、随时沟通。配合光疗时间规律，保持心情放松，规律作息，白斑复色才能踩准节拍，不走弯路。

如果肿胀范围很快扩大、伴随持续刺痛或出现水疱，就别再纠结膏药了，直接拍照联系线上医生或到院面诊，让专业人士评估是否剂量过大或出现光毒性反应，咱们再进一步调整疗程。